As competências docentes digitais são definidas como os conhecimentos, habilidades e atitudes que possibilitam o desenvolvimento satisfatório do profissional por meio do uso das tecnologias de informação e comunicação. O potencial das ferramentas e recursos digitais no domínio educativo é bastante elevado, razão pela qual o desenvolvimento destas competências nos professores se torna uma prioridade. A pesquisa analisou teoricamente e com base em fontes documentais o impacto educacional gerado pela implementação de competências digitais nos processos educacionais. A metodologia foi transversal e quantitativa, sendo aplicado um inquérito a uma amostra de 86 professores. Os resultados apoiam o impacto positivo da tecnologia para otimizar os processos educacionais, daí a importância do desenvolvimento de competências pedagógicas digitais para alcançar melhores resultados educacionais.

Digital teaching competencies are defined as the knowledge, skills and attitudes that enable a satisfactory development of the professional through the use of information and communication technologies. The potential of digital tools and resources in the educational field is quite high, so the development of these competencies in teachers becomes a priority. The research analyzed theoretically and based on documentary sources the educational impact generated by the implementation of digital competencies in educational processes. The methodology was cross-sectional and quantitative, using a survey applied to a sample of 86 teachers. The results support the positive impact of technology to optimize educational processes, therefore, the importance of developing teachers' digital competencies to achieve better educational results.

Las competencias digitales docentes se definen como los conocimientos, habilidades y actitudes que posibilitan un desenvolvimiento satisfactorio del profesional mediante el empleo de las tecnologías de la información y comunicación. El potencial de las herramientas y recursos digitales en el campo educativo es bastante alto, por lo cual se vuelve prioritario el desarrollo de estas competencias en los docentes. La investigación analizó de manera teórica y con base en fuentes documentales el impacto educativo que genera la implementación de las competencias digitales en los procesos educativos. La metodología fue de corte transversal y cuantitativa, se utilizó una encuesta aplicada a una muestra de 86 docentes. Los resultados sustentan el impacto positivo de la tecnología para optimizar los procesos educativos, por tanto, la importancia del desarrollo de competencias digitales docentes para el logro de mejores resultados educativos.

ABSTRACT Objective. To assess adherence to the recommendations for the diagnosis and management of hospitalized patients with Decompensated Heart Failure issued by the European Society of Cardiology in 2021 at a Coronary Care Unit at a fourth-level hospital in the city of Bogotá. Materials and Methods. A descriptive cross-sectional study was conducted, including hospitalized patients in the Coronary Care Unit at Hospital San José in Bogotá, with a primary diagnosis of Decompensated Heart Failure, from September 2021 to January 2023. Patient data were collected from medical records. Adherence to the Decompensated Heart Failure guidelines was described in the study. Results. High adherence was observed for laboratory tests and medication prescriptions recommended by the 2021 European Society of Cardiology guidelines. However, there was low adherence to the request for thyroid function tests, troponin, and iron studies. The cause of heart failure and decompensation was adequately recorded. The most common cause of decompensation was acute coronary syndrome. Regarding the hemodynamic profile on admission, the majority presented as Stevenson B. Pharmacological adherence to Class I recommendations showed high compliance in prescribing beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin II receptor blockers, and Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitors. However, lower adherence was observed for Sodium-glucose co-transporter two inhibitors and Mineralocorticoid receptor antagonists. Conclusions. Variable adherence rates were recorded, emphasizing satisfactory compliance with class I recommendations for certain medications and laboratory tests. It is necessary to improve adherence in the request for paraclinicals, especially in thyroid function tests and ferrokinetic profiles.

RESUMEN Objetivo . Evaluar la adherencia a las recomendaciones para el diagnóstico y manejo emitidas por la Sociedad Europea de Cardiología en el 2021 para pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca descompensada en una unidad de cuidados coronarios de un hospital de cuarto nivel de la ciudad de Bogotá. Materiales y métodos. Estudio descriptivo de corte transversal que incluyó pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Coronarios en el Hospital San José de Bogotá, diagnóstico principal de insuficiencia cardíaca descompensada, desde septiembre de 2021 hasta enero del 2023. Se recolectaron datos de las historias de los pacientes. Se describió la adherencia a la guía en el apartado de insuficiencia cardíaca descompensada. Resultados. Se observó una alta adherencia a los paraclínicos y prescripción de medicamentos recomendados por la guía de la Sociedad Europea de Cardiología del 2021; asimismo, baja adherencia en la solicitud de pruebas de función tiroidea, troponina y ferrocinética. Se registró adecuadamente la causa de falla cardíaca y la causa de descompensación. El motivo de descompensación más frecuente fue el síndrome coronario agudo. Dentro del perfil hemodinámico de ingreso, la mayoría presentaron Stevenson B. La adherencia farmacológica a las recomendaciones clase I demostró un alto cumplimiento en la indicación de betabloqueadores, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas del receptor de angiotensina II e inhibidores del receptor de angiotensina-neprilisina. Se registró una menor adherencia para los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 y para los antagonistas de los receptores de la aldosterona. Conclusiones. Se observaron cifras de adherencia variables, destacando un cumplimiento satisfactorio de las recomendaciones de clase I para ciertos medicamentos y pruebas de laboratorio. Es necesario mejorar la adherencia en la solicitud de paraclínicos, especialmente en las pruebas de función tiroidea y el perfil ferrocinético.

Resumen Objetivo: analizar las propiedades psicométricas de la escala de experiencias de recuperación en trabajadores dependientes (asalariados) peruanos. Método: estudio transversal donde participaron voluntariamente 462 trabajadores dependientes de ambos sexos, de entre 20 a 66 años de edad, de las tres regiones del Perú. Los participantes fueron reclutados de empresas del sector financiero, turismo, educación, salud y telecomunicaciones. El instrumento objeto de validación fue la escala de experiencias de recuperación validada para profesores peruanos. Se analizó la estructura interna mediante el análisis factorial confirmatorio, la consistencia interna con el coeficiente Alpha de Cronbach y la validez convergente a través del coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: el análisis factorial confirmatorio reportó un ajuste adecuado para la estructura original de cuatro factores (x2= 141.782., p < 0,001, CFI = 0,981, RMSEA = 0,065. y SRMR = 0,035). Las cargas factoriales resultantes se encuentran entre 0,71 y 0,90 y la consistencia interna α entre 0,81 y 0,92. Con respecto a la validez convergente, se hallaron correlaciones directas y significativas entre las dimensiones de experiencias de recuperación y la escala de bienestar general (r= 0,126 a r=0,287). Conclusiones: la escala de experiencias de recuperación demuestra validez basada en la estructura interna, fiabilidad y validez convergente, y puede ser aplicada en la gestión de la salud ocupacional para trabajadores dependientes peruanos.

Abstract Introduction: After facing a health crisis, it is important for workers to develop recovery experiences; therefore, the objective of this study was to analyze the psychometric properties of the recovery experience scale in Peruvian salaried workers. Method: A cross-sectional study of 462 salaried workers of both sexes, between 20 and 66 years of age, from the three regions of Peru, who participated voluntarily. The participants were recruited from companies in the financial, tourism, education, health and telecommunications sectors. The survey instrument was the recovery experience scale, which had been previously validated for Peruvian teachers. The internal structure was analyzed by confirmatory factor analysis, internal consistency with Cronbach&apos;s alpha (α) coefficient and convergent validity through Pearson&apos;s correlation coefficient. Results: The confirmatory factor analysis showed an adequate fit for the original four-factor structure (x2= 141.782, p < 0.001, CFI = 0.981, RMSEA = 0.065 and SRMR = 0.035). The resulting factor loadings were between 0.71 and 0.90 and the internal consistency α between 0.81 and 0.92. With respect to convergent validity, direct and significant correlations were found between the recovery experience dimensions and the general well-being scale (r= 0.126 to r=0.287). Conclusions: The recovery experience scale demonstrates validity, based on internal structure, reliability and convergent validity, and can be used in the occupational health management of Peruvian salaried workers.

Resumen La poesía de Wiñay Mallki y Hugo Jamioy Juagibioy permite abarcar algunas dimensiones sociopolíticas de la literatura indígena que algunos reconocen como palabras mayores. Este artículo busca contribuir al conocimiento de algunas de sus obras, a partir de un recorrido histórico y contextual por el suroccidente colombiano para hacer énfasis en las motivaciones compartidas, así como los puntos de encuentro de los dos poetas, uno yanakuna y el otro camêntsá. El texto intenta también abordar una perspectiva bioetnográfica de los dos poetas indígenas para entablar la relación de sus obras con la lucha política y ancestral que han librado sus pueblos de origen. Este trabajo permite mostrar la potencia descolonizadora que para el campo literario colombiano viene en las poesías de los dos creadores del Cauca y Putumayo. Finalmente, es importante respaldar los debates propuestos sobre las literaturas indígenas como oralituras o palabras mayores de los pueblos originarios.

Resumo A poesia produzida por Wiñay Mallki e Hugo Jamioy Juagibioy permite-nos compreender algumas das dimensões sócio-políticas da literatura indígena que alguns reconhecem como grandes palavras. Este artigo procura contribuir para o conhecimento de algumas das suas obras, a partir de uma viagem histórica e contextual pelo sudoeste da Colômbia, para destacar as motivações comuns, bem como os pontos de encontro dos dois poetas, um Yanakuna e o outro Camêntsá. O texto tenta também abordar uma perspectiva bio-etnográfica sobre os dois poetas indígenas a fim de estabelecer a relação entre as suas obras e a luta políticas e ancestral travada pelos seus povos de origem. Esta obra permite-nos mostrar o poder descolonizante que os poemas dos dois criadores do Cauca e Putumayo têm para o campo literário colombiano. Finalmente, parece-nos importante apoiar os debates propostos sobre as literaturas indígenas como oralituras ou grandes palavras dos povos originais.

Abstract Wiñay Mallki and Hugo Jamioy Juagibioy's poetry allows us to understand some socio-political dimensions of the indigenous literature that is recognized as palabras mayores (ancestral words). The purpose of this article is to contribute to the knowledge of their works starting with a historical overview of the Colombian Southwest to shed a light on the common intentions as well as the encounters of these two poets, from the Yanakuna and Camêntsá people. The text has a bioethnographic approach to the two indigenous authors to establish the relationship of their works with the political and ancestral struggle waged by their indigenous communities. This paper showcases the decolonizing power of the poetries of the two creators from Cauca and Putumayo for the Colombian literary field. Finally, it is important to us to support the opinion of indigenous literatures as oralituras or major words of the native people.

Abstract Introduction: Metabolic acidosis is a frequent pathophysiological condition in critically ill patients. It can be assessed using different physiological variables, but their prognostic value has not yet been well established. Objective: To evaluate the association between the variables that allow assessing the metabolic component of acid-base balance (ABB) and 28-day mortality in patients admitted to an intensive care unit (ICU) in Bogotá, D.C., Colombia. Materials and methods: Prospective cohort study conducted in 122 patients admitted to an ICU between January and June 2013 and with a stay >24 hours. On admission to the ICU, blood samples were taken, and an arterial blood gas test was performed in order to calculate the following variables: anion gap (AG), corrected anion gap (AGc), standard base excess (BEst), metabolic H+, base excess-unmeasurable anions (BEua), arterial pH, arterial lactate, standard HCO3-st, and strong ion difference (SID). APACHE II and SOFA scores were also calculated. A bivariate analysis was performed in which ORs and their respective 95%CI were calculated, and then a multivariate analysis was conducted using a logistic regression model to identify the variables associated with 28-day mortality; a significance level of p<0.05 was considered. Results: Out of the 122 patients, 33 (27.05%) died at 28 days and 51 (48.80%) were women. Participants' mean age was 46.5 years (±15.7). The following variables were significantly associated with 28-day mortality in the bivariate analysis: SID (OR=1.150; p=0.008), BEua (OR=0.897; p=0.023), AG (OR=1.231; p=0.002), AGc (OR=1.232; p=0.003), blood pH (OR=0.001; p=0.023), APACHE II (OR=1.180; p=0.001), HCO3-st (OR=0.841; p=0.015). In the multivariate analysis, only the APACHE II score variable was significantly associated with 28-day mortality (OR=1.188; p=0.008). Conclusion: The physiological variables that allow assessing the metabolic component of ABB, both from the Henderson model and the Stewart model, were not significantly associated with 28-day mortality.

Resumen Introducción. La acidosis metabólica es una condición fisiopatológica frecuente en pacientes críticamente enfermos. Esta alteración es evaluada mediante diferentes variables fisiológicas; sin embargo, su valor pronóstico aún no está bien definido. Objetivo. Evaluar la asociación entre, por una parte, las variables del componente metabólico que permiten valorar el estado ácido base (EAB) y, por la otra, la mortalidad a 28 días en pacientes hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos (UCI) en Bogotá D.C., Colombia. Materiales y métodos. Estudio de cohorte prospectivo realizado en 122 pacientes hospitalizados en una UCI entre enero y junio de 2013 y con una estancia mayor a 24 horas. Se tomaron muestras sanguíneas y gases arteriales de ingreso a UCI para el cálculo de las siguientes variables: anion gap (AG), anion gap corregido (AGc), base exceso estándar (BEst), H+ metabólicos, base exceso-aniones no medibles (BEua), pH arterial, lactato arterial, HCO3-st y brecha de iones fuertes (BIF). También se calcularon el puntaje APACHE II y el puntaje SOFA. Se realizó un análisis bivariado en el que se calcularon OR y sus respectivos IC95%, y luego uno multivariado, mediante un modelo de regresión logística, para identificar las variables asociadas con la mortalidad a 28 días; se consideró un nivel de significancia de p<0.05 Resultados. De los 122 pacientes, 33 (27.05%) fallecieron a 28 días y 51 (48.80%) eran mujeres. La edad promedio fue 46.5 años (±15.7). En el análisis bivariado, las siguientes variables se asociaron significativamente con la mortalidad a 28 días: BIF (OR=1.150; p=0.008), BEua (OR=0.897; p=0.023), AG (OR=1.231; p=0.002), AGc (OR=1.232; p=0.003), pH arterial (OR=0.001; p=0.023), APACHE II (OR=1.180;p=0.001), HCO3-st (OR=0.841;p=0.015). En el análisis multivariado, solo el puntaje APACHE II se asoció significativamente con la mortalidad a 28 días (OR=1.188; p=0.008). Conclusión. Las variables fisiológicas que permiten evaluar el componente metabólico del EAB, tanto las del modelo de Henderson, como las del modelo de Stewart, no se asociaron significativamente con la mortalidad a 28 días.

Resumen Introducción: Los medicamentos antiulcerosos son utilizados frecuentemente en pacientes hospitalizados, sin embargo, a menudo este uso no está indicado. Objetivo: Describir la frecuencia de prescripción e indicación de medicamentos para prevenir el sangrado gastrointestinal en pacientes hospitalizados. Materiales y métodos: Estudio de corte trasversal, descriptivo, prospectivo del servicio de Medicina Interna de la Sociedad de Cirugía de Bogotá- Hospital de San José de Bogotá, Colombia. Se excluyeron pacientes con diagnóstico de sangrado gastrointestinal o antecedente de alergia a los medicamentos antiulcerosos. Se recolectaron datos demográficos, así como fármacos prescritos. Se determinó si la indicación del fármaco era adecuada y se identificó el tipo de error de prescripción. Resultados: Se incluyeron 179 pacientes, 102 (57%) mujeres. Promedio de edad de 61,3 años (±20,2). El principal diagnóstico de ingreso fue enfermedad infecciosa 76 (42,4%). Del total de pacientes, 165 (92,17%) recibieron medicamento para prevención del sangrado gastrointestinal. La indicación fue adecuada en 75 pacientes (41,89%). El error más frecuente fue el uso en pacientes de bajo riesgo de sangrado, 101 (97,1%). Conclusión: Un alto porcentaje de los pacientes recibió medicación para la prevención del sangrado gastrointestinal. En aproximadamente la mitad de estos no estaba indicada.

Abstract Introduction: Anti-ulcer medications are frequently used in hospitalized patients, yet their use is not usually indicated. Objective: To describe the frequency of prescription and indication of medications to prevent gastrointestinal bleeding in hospitalized patients. Materials and methods: A cross-sectional, descriptive, prospective study was carried out in the Internal Medicine service of the Surgery Society of Bogota-San Jose Hospital of Bogota (Colombia). Excluded patients were those with either a gastrointestinal bleeding diagnosis or a history of allergy to anti-ulcer medications. Demographic data and information regarding prescribed medications were collected. It was determined whether the medicine indication was adequate and the type of prescription error was identified. Results: 179 patients were included in the study, 57% (102) of which were women. The average age was 61.3 (±20.2) years old. Infectious disease was the main admission diagnosis (76; 42.4%). A 92.17% (165) of the total number of patients received medications to prevent gastrointestinal bleeding. This indication was adequate for 75 (41.89%) patients. The most frequent error was their use in bleeding low-risk patients (101; 97.1%). Conclusion: A high percentage of patients received medication to prevent gastrointestinal bleeding. However, in about half of these patients it was not indicated.

Resumen Esta investigación indaga en los "aprendizajes invisibles" que ocurren en entornos formativos de educación expandida, destinados a la formación de personas adultas en situación de desempleo, mediatizada por herramientas y recursos tecnológicos, buscando detectar las habilidades "blandas" que pueden adquirir y aplicar en su contexto vital, laboral y social. Asimismo, hemos explorado la interacción que se produce en el aprendizaje conjunto en esta comunidad de personas usuarias durante este proceso formativo que tiende a eliminar algunas fronteras formales del curriculum y a reconocer y valorar lo que hoy se conoce como "educación expandida". Se ha tratado así de detectar esos aprendizajes ubicuos e informales, que tienen un carácter híbrido al desarrollarse en contextos múltiples y que suelen resultar invisibles para la educación formal. La metodología de investigación utilizada ha sido la del estudio de caso, triangulando instrumentos y fuentes de información, mediante la utilización de herramientas cualitativas (observación participante, entrevistas con informantes clave utilizando etnografía presencial y virtual, grupos de discusión mixtos, biografías singulares y diarios de campo digitales tanto individuales como colectivo) y cuantitativas (cuestionario). Los resultados se centran en el análisis del impacto que los aprendizajes invisibles suponen para una educación expandida y mediada tecnológicamente. Abordando el empo-deramiento tecnológico, el aprendizaje colaborativo, las nuevas prácticas de participación ciudadana y si realmente potencian una ciudadanía crítica y comprometida.

Abstract This research delves into the "invisible learning" that occurs in expanded education training environments. These environments are aimed at the training of unemployed adults and are mediated by technological tools and resources. Among other aims, they seek "soft" skills which can be acquired and used by participants in their vital, work, and social context. We have explored the interaction that occurs in joint learning in this community of users during this training process, which tends to eliminate some formal boundaries of the curriculum and to recognize and value what is now known as "expanded education". We have tried to shed light on this ubiquitous and informal learning, which is hybrid, takes place in multiple contexts, and is usually invisible to formal education. The research methodology was a case study, triangulating instruments and sources of information, through the use of qualitative tools (participant and online observation; interviews with key informants, using face-to-face and virtual ethnography; mixed discussion groups; biographies singular and digital field diaries, both individual and collective) and quantitative (questionnaire). The results focus on the analysis of the invisible learning's impact on expanded and technologically mediated education. Addressing technological empowerment, collaborative learning, new practices of citizen participation and whether they enhance critically and committed citizenship.

Resumo Esta pesquisa investiga nos "aprendizagens invisíveis" que ocorrem em ambientes de formação de educação expandida, destinados à formação de pessoas adultas desempregadas, mediados por ferramentas e recursos tecnológicos, buscando detectar as habilidades "brandas" que eles podem adquirir e aplicar em seu contexto de vida, de trabalho e social. Da mesma forma, exploramos a interação que ocorre na aprendizagem conjunta nessa comunidade de pessoas usuárias durante o processo formativo que tende a eliminar algumas fronteiras formais do curriculum e a reconhecer e valorizar o que hoje se conhece como "educação expandida". Assim, procurou-se detectar aprendizagens ubíquos e informais, de natureza híbrida por desenvolver-se em múltiplos contextos e que tende a ser invisível para a educação formal. A metodologia de pesquisa utilizada foi a do estudo de caso, triangulando instrumentos e fontes de informação, por meio do uso de ferramentas qualitativas (observação participante, entrevistas com informantes-chave utilizando etnografia presencial e virtual, grupos de discussão mistos, biografias singulares e diários de campo digitais, individuais e coletivos) e quantitativos (questionário). Os resultados centram-se na análise do impacto que as aprendizagens invisíveis supõem para uma educação expandida e tecnologicamente mediada. Abordando o empoderamento tecnológico, a aprendizagem colaborativa, novas práticas de participação cidadã e se elas realmente promovem uma cidadania crítica e comprometida.

Resumen Objetivos. Esta investigación se ha dirigido a atender 3 objetivos: Analizar en profundidad el modelo de planificación de la formación que desarrolla el Instituto Asturiano de Administración Pública Adolfo Posada, del Norte de España. Señalar las implicaciones que puede tener este tipo de diseño formativo para el desarrollo de la formación permanente de las personas empleados en el sector público en las administraciones. Y proponer alternativas formativas a partir de las limitaciones encontradas. Metodología. La metodología de investigación utilizada es de corte cualitativo, utilizando como instrumentos de investigación el análisis documental de materiales y bibliografía, así como entrevistas a personas profesionales participantes. Resultados. Los resultados obtenidos se han agrupado en torno a las categorías analíticas que se han delimitado durante el proceso de investigación: rol docente, contenidos, materiales y recursos, objetivos educativos y metodologías didácticas empleadas. Se ha constatado que el modelo de planificación de la formación empleado es el que responde a las características del denominado modelo tecnológico. Conclusiones. Ante las limitaciones que este modelo tiene para fomentar la transferibilidad de la formación al puesto de trabajo y para potenciar la participación activa de sus empleados y empleadas a lo largo de todo el proceso de planificación y ejecución de la formación, se propone en la parte final de este artículo una serie de principios alternativos para la organización de la formación en las administraciones públicas.

Resumo Metas. Esta investigação pretendeu cumprir 3 objetivos: Analisar em profundidade o modelo de planejamento da formação desenvolvido pelo Instituto Asturiano de Administração Pública Adolfo Posada, do Norte de Espanha. Sinalizar as implicações que este tipo de desenho de formação pode ter para o desenvolvimento da formação permanente de pessoas funcionárias do setor público nas administrações. E propor alternativas de treinamento com base nas limitações encontradas. Metodologia. A metodologia de pesquisa utilizada é de natureza qualitativa, tendo como instrumentos de pesquisa a análise documental de materiais e bibliografia, bem como entrevistas com os profissionais participantes. Resultados. Os resultados obtidos foram agrupados em torno das categorias analíticas que foram delimitadas durante o processo de pesquisa: papel docente, conteúdos, materiais e recursos, objetivos educacionais e metodologias didáticas utilizadas. Verificou-se que o modelo de planejamento da formação utilizado é aquele que responde às características do denominado modelo tecnológico. Conclusões. Dadas as limitações que este modelo possui para promover a transferibilidade da formação para o posto de trabalho e potenciar a participação ativa da pessoa funcionaria ao longo do processo de planificação e execução da formação, é proposto na parte final deste artigo uma série de princípios alternativos para a organização da formação nas administrações públicas.

Abstract Objectives. This research aimed to meet 3 objectives: 1) to analyze, in depth, the planning model for training developed by the Asturian Institute of Public Administration Adolfo Posada, in the North of Spain; 2) to point out the implications that this type of training design can have for the development of permanent training of people employed in the public sector in administrations; 3) to propose training alternatives based on the limitations found. Methodology. The research strategy and the methodological tools are rooted in the qualitative tradition. The research strategy deployed was a case study, and the main tools to collect information were interviews, document analysis, and bibliographical revision of the scientific literature. This research used the following analytical categories: teacher role, didactic methodologies, objectives, contents, and pedagogical materials. Results. One of the main results of this case study research was to confirm that the training planning model followed the principles of the technological model. This technological training model has some limitations regarding participants’ active participation or transferability of the training. Conclusions. In order to overcome these limitations, the last part of the paper proposes some alternative principles for training planning in public administrations.

ABSTRACT A 59-year-old male patient with a personal pathological history of smoking, chronic obstructive pulmonary disease and morbid obesity. One month before admission he started with dry cough, left flank pain and marked asthenia; it was interpreted as a community inflammatory pneumopathy, which required several antibiotic treatments. There was no improvement and he went to the “Arnaldo Milián Castro” Hospital for study. The transthoracic echocardiogram performed showed a large pericardial effusion and a tumor image in the left atrium which infiltrated the pericardium. The symptoms worsened, he presented arterial hypotension and bradycardia, fell into cardiorespiratory arrest and was declared dead with the diagnoses of cardiac neoplasia and cardiogenic shock. The findings at necropsy allowed the diagnosis of constrictive pericarditis due to infiltration of moderately differentiated adenocarcinoma of the lung with pleural and pericardial carcinomatosis; he died of cardiogenic shock. The most frequent cardiac tumors are those of metastatic origin, including lung and breast carcinomas, melanomas and leukemias.

RESUMEN Paciente masculino de 59 años, con antecedentes patológicos personales de tabaquismo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y obesidad mórbida. Un mes antes del ingreso comenzó con tos seca, dolor en punta de costado izquierda y astenia marcada; se interpretó como una neumopatía inflamatoria de la comunidad, que requirió de varios tratamientos antibióticos. No hubo mejoría y acudió al Hospital “Arnaldo Milián Castro” para estudio. El ecocardiograma transtorácico realizado mostró un derrame pericárdico de gran cuantía y una imagen tumoral en la aurícula izquierda que infiltraba al pericardio. Hubo empeoramiento de los síntomas, presentó cuadro de hipotensión arterial y bradicardia, cayó en parada cardiorrespiratoria y lo declararon fallecido con los diagnósticos de neoplasia cardíaca y choque cardiogénico. Los hallazgos en la necropsia permitieron el diagnóstico de pericarditis constrictiva por infiltración de adenocarcinoma moderadamente diferenciado de pulmón con carcinomatosis pleural y pericárdica; falleció por cuadro de choque cardiogénico. Los tumores cardíacos más frecuentes son los de origen metastásico y, dentro de ellos, los carcinomas de pulmón y mama, los melanomas y las leucemias.

RESUMO A investigação corresponde à análise das finanças públicas, especificamente o Situado Fiscal Territorial Municipal (SFTM) do município de Santiago de Cali, Colômbia, nas comunas 21 (estrato socioeconomico baixo), 10 (estrato socioeconomico médio médio) e 22 (estrato socioeconomico alto), durante o período 2012-2015, no qual foi feito um investimento pelo município, a fim de satisfazer as necessidades da população e melhorar a qualidade de vida da população. Os instrumentos utilizados para a análise foram os Planos de Desenvolvimento das Comunas e Corregimentos, os Planos Anuais de Investimento Operacional (POAI) e o orçamento executado do SFTM, comparando o investimento per capita dos problemas intervencionados entre as comunas estudadas. Como resultado desta análise, foram identificadas falhas na atribuição e execução de recursos, dado que não foi dada prioridade a questões sensíveis para as comunas 21 e 10, tais como segurança, formação profissional, atenção aos idosos e participação política das organizações sociais, que são consideradas importantes para o desenvolvimento economico e social das comunas menos favorecidas.

ABSTRACT The research presented below corresponds to the analysis of public finances, specifically the Municipal Territorial Tax Site (SFTM), of the municipality of Santiago de Cali, Colombia, in the communes 21 [low-low socioeconomic status], 10 [middle socioeconomic status] and 22 [high-high socioeconomic status], during the period 2012-2015, in which an investment was made by the municipality in order to satisfy the needs of the population and improve people's quality of life. To carry out the analysis, the Development Plans of Communes and Townships, the Annual Operational Investment Plans (POAI) and the executed budget of the SFTM were used as tolos, comparing the per capita investment of the intervened problems between the studied communes. As a result of this analysis, failures in the allocation and execution of resources were identified, since sensitive problems were not prioritized for communes 21 and 10, such as security, job training, care for the elderly and the political participation of social organizations, which are considered important for the economic and social development of the less favored communes.

RESUMEN La investigación corresponde al análisis de las finanzas públicas, especificamente al Situado Fiscal Territorial Municipal (SFTM) del municipio de Santiago de Cali, Colombia, en las comunas 21 (estrato socioeconómico bajo-bajo), 10 (estrato socioeconómico medio-medio) y 22 (estrato socioeconómico alto-alto), durante el periodo 2012-2015, en las cuales se realizo una inversion por parte del municipio, en aras de satisfacer las necesidades de la población y mejorar la calidad de vida de las personas. Para la realización del análisis se utilizaron como herramientas los Planes de Desarrollo de Comunas y Corregimientos, los Planes Operativos Anuales de Inversion (POAI) y el presupuesto ejecutado del SFTM, comparando la inversion per cápita de las problemáticas intervenidas entre las comunas estudiadas. Como resultado de este análisis se identificaron fallas en la asignación y ejecución de los recursos, dado que no se priorizaron problemáticas sensibles para las comunas 21 y 10, como lo son la seguridad, la capacitacion para el trabajo, la atencion a los adultos mayores y la participacion política de las organizaciones sociales, las cuales se consideran importantes para el desarrollo economico y social de las comunas menos favorecidas.

ABSTRACT Introduction: Chronic anal fissure is a frequent entity that produces discomfort during and after defecation. Its pathophysiology is not clear and its management is varied. Lateral internal sphincterotomy is one of the most used techniques, although its high percentage of incontinence is not accepted; botulinum toxin injection is therefore a tempting alternative. Objective: To compare the results of botulinum toxin type A injection or lateral internal sphincterotomy for treatment of anal fissure in terms of postoperative pain, recurrence, healing and incontinence. Methods: A cohort study was carried out. One group of 40 patients were treated with injection of 50 IU of botulinum toxin type A and another group of 42 patients underwent lateral internal sphincterotomy. The results were statistically compared with a confidence interval of 95% and error of 0.05. Results: Sphincterotomy and botulinum toxin were effective in terms of healing in 85.4% and 77.5% of cases, respectively. Recurrences occurred in 4.8% and 12.5% of cases, respectively. Incontinence occurred in 9.5% and 2.5% of cases, respectively. Postoperative pain was present in 14.8% and 5.0% of cases, respectively. Conclusions: Sphincterotomy was better in terms of healing and recurrence, while botulinum toxin application showed better results regarding fecal incontinence and postoperative pain.

RESUMEN Introducción: La fisura anal crónica es una entidad frecuente que produce molestias durante y después de la defecación, su fisiopatología no es clara y su manejo es variado. La esfinterotomia lateral interna es una de las técnicas más utilizadas, aunque su elevado porcentaje de incontinencia no es aceptado y la inyección de toxina botulínica es una alternativa tentadora. Objetivo: Comparar los resultados de la inyección de toxina botulínica tipo A con la esfinterotomia lateral interna para tratamiento de la fisura anal en cuanto a dolor postoperatorio, recurrencia, curabilidad e incontinencia. Métodos: Se realizó un estudio tipo cohorte. A un grupo de 40 pacientes se trató con inyección de 50 UI de Toxina Botulínica tipo A y el otro grupo de 42 pacientes se le realizó esfinterotomia lateral interna. Los resultados se comparan estadísticamente para CI95 y error de 0,05. Resultados: La esfinterotomia vs toxina botulínica, resultó en cuanto a curabilidad en un 85,4 % de los casos contra un 77,5 %. Las recidivas se presentaron en 4,8 % / 12,5 %, la incontinencia ocurrió en 9,5 % / 2,5 % y el dolor posoperatorio estuvo presente en el 14,8 % / 5,0 %. Conclusiones: La esfinterotomia resultó mejor en cuanto a curabilidad y recidivas, mientras la aplicación de la toxina botulínica presentó mejores resultados en la incontinencia fecal y el dolor posoperatorio.

Resumen Objetivo: Explorar los factores de la estigmatización social de las enfermeras de cuidados intensivos al inicio de la pandemia por Covid-19. Método: Estudio observacional exploratorio para comprobar los factores de la estigmatización social en enfermeras de cuidados intensivos que atendieron a pacientes con Covid-19 al inicio de la pandemia mediante muestreo no probabilístico. Se empleó el Cuestionario de Estigma Referenciado para Enfermeras en Cuidados Intensivos. Resultados: Participaron 135 enfermeras, 82,2 % mujeres, 85,9 % entre 25 y 44 años. Manifestaron como sintomatología asociada estrés (36,3 %), insomnio (32,6 %) y ansiedad (31,8 %). La escala mostró un coeficiente α Cronbach 0,866, un índice Kaiser Mayer Olkin 0,886, y Bartlett <0,001, con tres esferas de estigma social que alcanzaron el 61,71 % de la variabilidad del constructo: Aislamiento Social, Exposición a SARS-Cov-2 y Vulnerabilidad profesional. Conclusiones: La vulnerabilidad profesional se asienta sobre el estrés, la sensación de fragilidad o la preocupación por el contagio, presentándose sentimientos ambivalentes. El aislamiento social estaría causado por las actitudes negativas sociales que provocan estereotipos. El estigma social se presenta en el contexto de atención a pacientes con enfermedades infectocontagiosas emergentes.

Abstract Aim: Explore the factors of social stigmatization of intensive care nurses at the start of the Covid-19 pandemic. Method: Exploratory observational study to verify the factors of social stigmatization in intensive care nurses who cared for patients with Covid-19 at the beginning of the pandemic using non-probabilistic sampling. The Referenced Stigma Questionnaire for Intensive Care Nurses was used. Results: 135 nurses participated, 82,2 % women, 85,9 % between 25 and 44 years old. They manifested stress (36,3 %), insomnia (32,6 %) and anxiety (31,8 %) as associated symptoms. The scale showed a α Cronbach coefficient 0.866, a Kaiser Mayer Olkin index of 0.886, and Bartlett´s test <0.001, with three areas of social stigma that reached 61,71 % of the variability of the construct: Social Isolation, Exposure to SARS-Cov-2 and Professional vulnerability. Conclusions: Professional vulnerability is based on stress, the feeling of fragility or concern about contagion, presenting ambivalent feelings. Social isolation would be caused by negative social attitudes that stereotypes cause. Social stigma occurs in the context of care for patients with emerging infectious-contagious diseases.

Abstract Introduction: diabetes research with peptides from foods has been conducted in animal experiments to be later applied to humans. Objective: the main purpose of this work was to evaluate in rats the hypoglycemic effect of a peptide fraction of chia seeds derived by enzymatic hydrolysis. Materials and methods: from chia flour a protein-rich fraction was obtained, which was hydrolyzed with pepsin-pancreatin system enzymes to yield a peptide fraction (> 10 kDa) by ultrafiltration. Five rat groups (one normoglycemic and four diabetized with alloxan) were used. A sucrose tolerance curve was performed, providing the disaccharide before measurement. Blood was taken from the tip of the tail at 0 (before sugar), 30, 60, 90, and 120 minutes. Results: the protein content of chia flour was 49.51 %. The peptide fraction (> 10 kDa) had 91 % of protein. A dose of 50 mg/kg showed in rats a tendency to decrease blood glucose within the first hour, but no significance was found between the target and the doses evaluated. There was no decrease in glucose absorption vs. the reference drug. At 120 min postprandial, no differences were found between doses, water, and acarbose, showing a return to the baseline status. The tolerance curve in diabetic rats was opposite to that of acarbose, so there was no relationship between the drug's mechanism of action and this analyzed effect. Conclusion: the peptide fraction of chia of > 10 kDa showed no hypoglycemic effect at the single dose that was administered.

Resumen Introducción: se han realizado investigaciones sobre la diabetes con péptidos de diferentes fuentes alimentarias en animales experimentales para aplicarse después en los seres humanos. Objetivo: la finalidad de este trabajo fue evaluar en ratas el efecto hipoglucemiante de una fracción peptídica de chía obtenida por hidrólisis enzimática. Materiales y métodos: de la harina de chía se obtuvo una fracción rica en proteína que fue hidrolizada con pepsina-pancreatina, generándose una fracción peptídica (> 10 kDa) por ultrafiltración. Se utilizaron cinco grupos de ratas (uno de normoglucémicas y cuatro de diabetizadas con aloxano). Se realizó una curva de tolerancia a la sacarosa, proporcionándoles el disacárido antes de la medición. La sangre se tomó de la punta de la cola a los 0, 30, 60, 90 y 120 minutos. Resultados: el contenido proteico de la harina fue del 49,51 %. La fracción peptídica (> 10 kDa) presentó un 91 % de proteína; de esta se suministró una dosis de 50 mg/kg que demostró una tendencia a la disminución de la glucosa sanguínea en la primera hora, aunque no se encontró significancia entre el blanco y las dosis evaluadas. No hubo disminución de la absorción de glucosa frente al fármaco de referencia. A los 120 min del periodo postprandial no se encontraron diferencias entre las dosis, el blanco y la acarbosa, lo que denota un retorno al estado basal. Los valores en las ratas diabetizadas fueron opuestos a los de la acarbosa, por lo que no existió relación entre el mecanismo de acción del fármaco con el efecto analizado. Conclusión: las fracciones peptídicas de chía de > 10 kDa no presentaron efecto hipoglucemiante con la dosis única suministrada.

ABSTRACT The movies for a long time, has played an important role within the cultural world of majorities, in the transformation of sensibilities and in the ways of perceiving the space and time, in order to construct imaginaries and identities. As a result, it has turned to be not only a social art but also an educational vehicle of learning and empowering. This has been proved by Camara Chica, a community audiovisual project spread over different provinces of Cuba since 2013. The main objective of the present work is, precisely, to evaluate the sociocultural and educational impact of this project. Based on scientific methods, the article points out the beginning and further development os this community initiative, its impact on the cognitive and socio affective domains of children participating in this experience, the professional growth of its coordinators, instructors and promoters as well as the spiritual life of the whole community.

RESUMEN El cine ocupa desde hace tiempo, un lugar recurrente en el mundo cultural de las mayorías, en la transformación de las sensibilidades, en los modos de percibir el espacio y el tiempo, de construir imaginarios e identidades. De ahí, que llegara a convertirse no solo en arte social, sino también en vehículo de educación, de aprendizajes y empoderamiento. Así al menos, ha quedado demostrado con Cámara Chica, un proyecto audiovisual comunitario llevado a cabo en varias provincias de nuestro país desde el año 2013. El trabajo, tiene como objetivo precisamente, valorar el impacto sociocultural y educativo de este proyecto artístico de creación infantil. Sobre la base de métodos científicos, el artículo detalla acerca del surgimiento y desarrollo de esta iniciativa comunitaria, su impacto en el desarrollo cognitivo, volitivo y socio- afectivo de las niñas y niños, beneficiarios directos de la experiencia, el crecimiento profesional de sus gestores, instructores y promotores, así como el bienestar espiritual de toda la comunidad.

Abstract Purpose: To describe that the eye, after healing its active infectious stage, reacts similarly against several systemic infectious processes that affect its structures, such as tuberculosis, Ebola, or AIDS (together with its opportunist infections). Case report: We report the case of a female patient that, after a successful treatment against ocular tuberculosis, developed a multifocal choroiditis due to delayed hypersensitivity, with more potential devastating effects than the active infection itself: inflammation of choroidal and retinal vessels, papillitis, and macular edema that, without treatment, may induce severe visual loss. The patient received short-term systemic corticosteroids and long-term maintenance with systemic immunosuppressants. Conclusions: Ocular inflammatory reactions due to hypersensitivity are more destructive than the direct infection by different pathogens since there may be an inflammatory reaction secondary to the immune recognition of infectious antigenic particles in the ocular structures. Treatment is based on verifying that the active infection has been controlled and, subsequently, initiating systemic corticoids or corticosteroid-sparing immunosuppressive agents.

Resumen Objetivo: Describir que el ojo, ante procesos infecciosos sistémicos diversos que afectan a sus estructuras, tales como tuberculosis, infección por virus Ébola o sida (con sus infecciones oportunistas), una vez curado de su fase activa infecciosa reacciona de manera similar. Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente que, tras ser tratada con éxito de tuberculosis ocular, desarrolló una coroiditis multifocal por hipersensibilidad retardada, de efectos potencialmente más devastadores que la propia infección activa, con inflamación coroidea y de vasos retinianos, papilitis y edema macular que, sin tratamiento, conduciría a una gran pérdida visual. Para su control, precisó corticoides sistémicos a corto plazo e inmunosupresores sistémicos de mantenimiento a largo plazo. Conclusiones: Las reacciones inflamatorias oculares por hipersensibilidad son más destructivas que la infección directa de diversos patógenos, ya que pueden generar una reacción inflamatoria basada en el reconocimiento del sistema inmunitario de restos antigénicos infecciosos en las estructuras oculares. Comprobar el control de la infección activa y posteriormente introducir corticoides sistémicos o inmunosupresores ahorradores de corticoides tiene efectos muy beneficiosos.